Onderzoek
Een verminderde nierfunctie is een belangrijke risicofactor voor het ontstaan van medicatie-gerelateerde ziekenhuisopnames. MFB’s kunnen bewaken op een bekende verminderde nierfunctie, maar kunnen ook worden toegepast om het ontbreken van nierfunctiewaarden te signaleren. Service Apotheek is in 2015 gestart met nierfunctie-MFB’s. Deze zijn gekoppeld aan recepten voor amoxicilline/clavulaanzuur, ciprofloxacine, claritromycine, cotrimoxazol, nitrofurantoïne, norfloxacine, trimethoprim, allopurinol, digoxine, sotalol en spironolacton.
Een prospectieve observationele studie in 15 openbare apotheken in de regio Utrecht. De apothekers werken middels de StatusScoop-systeem met medisch-farmaceutische beslisregels van beslissingsondersteunende systeem Clinical Rules® en van de KNMP/Health Base. De apothekers in de deelnemende apotheken realiseren een systeemkoppeling met het laboratorium Saltro. Indien het systeem een medicatiebewakingssignaal inzake een laboratoriumwaarde genereert voor een risicopatiënt, handelt de apotheker het signaal volgens de instructie van het systeem af en legt dit vast.
In de medicatiebewaking in Nederland wordt gecombineerd gebruik van twee geneesmiddelen die het QT-interval kunnen verlengen gesignaleerd vanwege het risico op Torsade de Pointes. De afhandeling van deze interactie in de praktijk is lastig, omdat risicofactoren vaak onvoldoende bekend zijn en een ECG niet voorhanden is. In dit onderzoek wordt als eerste geïnventariseerd hoe de afhandeling van deze interactie momenteel verloopt (voormeting) in de openbare apotheek.